罕见富顺男子ldquo怀胎rdq

扩散!泸州“飞机坝”停车场已关闭!重新开放时间是......男子腹部高耸

挺着大肚

如同怀胎八九个月

即将临盆的产妇

一个多月前

富顺县的王先生便是这般模样

近日,在医院,经过血管外科、肝胆外科、泌尿外科、麻醉科等多学科专家通力协作,成功完成一例前顶肝、下围肾、后压腔静脉、左粘胰十二指肠的腹膜后肿瘤切除术,术中切除肿瘤大小为60CM*30CM、重量达18斤。

医护人员手捧患者切除后的巨大肿瘤

男子腹部突然膨胀

现年40多岁的王先生是富顺人,常年在广东打工。

“以前爸爸的体重一直在斤左右,今年春节期间他突然有点长胖,体重一度达到斤左右,后来有一段时间又老是吃不下饭,体重大概轻了10斤。”据王先生的儿子讲述,今年5月初,父亲觉得肚子有点不舒服,以为只是小毛病,医院随便拿了点药回去吃,病情未能缓解。

“主要是吃点东西下去就觉得肚子胀鼓鼓的,也不怎么痛,就没引起重视。”王先生说。

6月初时,儿子越发察觉父亲的身体异常,发现其整个腹部膨胀比较明显,便带医院检查,被诊断为腹膜后肿瘤。

后来,医院求诊,未能得到满意的治疗方案,遂慕名来到医院血管外科,进行进一步诊疗。

“接诊时,我们发现患者的身体很瘦,但整个腹部却是肿胀的,肚子大得就像怀胎八九个月的孕妇。”据血管外科何虎强主治医师介绍,他们从患者的症状表现,结合腹部增强CT报告,明确诊断为腹膜后肿瘤,而手术切除是其唯一有效的治疗方式。

患者腹部增强CT显示肿瘤与周围脏器

一切准备就绪后,在血管外科主任刘勇的带领下,肝胆外科、泌尿外科、麻醉科等多学科专家的协作下,经过3个多小时的手术,成功为王先生切除腹膜后巨大肿瘤。

切除后的肿瘤,经测量大小为60CM*30CM、重量达18斤,装满了整整一盆。两年前,该手术团队曾为一女性患者取出重达22斤的腹膜后肿瘤,是迄今为止科室同类手术切除的最大肿瘤。

患者切除后的肿瘤

“该例手术的主要难度在于,肿瘤已侵犯累及肝、肾、门静脉、十二指肠等多个重要脏器,特别是在肾脏被肿瘤完全包围的情况下,需要手术医师以精湛的技术手法,将肿瘤与周围的脏器一一进行剥离,在手术团队的通力协作下,既完整地切除了肿瘤,又做到了对周围重要脏器的保护,尽量减少了手术对患者今后生活的影响。”何虎强表示。

手术后,王先生的腹部变得平坦了,神情也显得轻松了不少,医院进行进一步的康复治疗。

每年治疗百例左右

腹膜后肿瘤,可能大家平时了解得比较少。

首先,我们来看看“腹膜后”究竟位于哪里!我们腹部的胃、肠、肝、膀胱等器官都是被一层薄膜样的组织包裹起来的,这层膜就是腹膜,腹膜后主要是指这些器官的后方。

临床上常说的腹膜后肿瘤,通常情况下仅指腹膜后潜在腔隙的原发性腹膜后肿瘤,主要来源于腹膜后间隙的脂肪、疏松结缔组织、筋膜、肌肉、血管、神经、淋巴组织以及胚胎残留组织,其发病原因不明。

腹膜后肿瘤中恶性肿瘤占80%,最常见为间叶组织来源的肉瘤,占42%。腹膜后肿瘤的发病率为0.5-1.0/10万。据统计我国每年腹膜后肉瘤新发病例在人左右。

腹膜后肿瘤由于位置深,通常情况下早期并无明显的症状体征。到了后期,由于肿瘤压迫肠管导致消化道梗阻,可引起患者腹胀及恶心、呕吐,亦或肿瘤坏死、出血导致患者发热,患者无法进食导致消瘦等。

对于腹膜后肿瘤的治疗,手术切除肿瘤是目前最有效的手段。不过,腹膜后肿瘤因位置深、重要脏器被推挤、周围血管密集、解剖结构复杂、手术空间狭小等原因,被视作“生命禁区”,要切除长在这个部位的巨大肿瘤,相当于在“生命禁区”里“排雷”,手术风险极高,常常令很多医生望而却步,导致不少患者东奔西走四处求医被拒。

十余年来,医院血管外科凭借熟练的血管解剖技术、专业的血管外科手术器械、扎实的普外科专业基础、较高的血管重建能力等诸多优势,积累了丰富的腹膜后肿瘤切除手术经验,吸引了川渝滇黔各省市乃至更远地区的不少患者前来就诊,每年开展例左右的腹膜后肿瘤术,多数医院不敢做或不能做,或二次手术的患者。辅以高水平的麻醉科、手术室、ICU、影像科、肿瘤科和其他科室的协作,为患者的生命安全提供了强有力的支撑。

“腹膜后肿瘤并无特定的发病人群,一般高发于50岁左右的人群,但目前呈现越来越年轻化的趋势。”何虎强提醒道,如果大家发现有相关症状表现,比如:胃肠道的改变(腹胀腹痛、排便不通畅等)、身体的消瘦等症状,医院进行正规的检查治疗。

同时由于该疾病具有一定的隐匿期,对于高发年龄段的人群,应做好常规的定时体检,必要时可通过腹部CT,早期发现肿瘤,及时进行有效的治疗。

专家介绍

刘勇

血管外科主任

普外科副主任

主任医师

外科学博士,教授

主任医师

博士、硕士研究生导师

四川省第十三批有突出贡献优秀专家

四川省学术与技术带头人后备人才

四川省卫生厅学术与技术带头人后备人才

泸州市第十二批拔尖人才

泸州市青年创新带头人

泸州市学术与技术带头人

中华医学会创伤与药物转化专业委员会副主任委员

四川省医学会血管外科学组副主任委员

四川省医师协会血管外科专业委员会副主任委员

中国医师协会腔内血管外科专业委员会委员

中国医师协会血管外科医师委员青年委员

中国医师协会腔内血管外科专业委员会下肢动脉学组委员

医院协会血管外科专业委员会委员

中国医疗保健促进委员会血管外科专业委员会委员

国际血管外科联盟中国分部委员

国际血管外科联盟中国分部腹主动脉瘤专业委员会委员

国际静脉联盟委员

国际静脉联盟中国静脉学会委员

中国微循环学术委员会下肢静脉学组委员

海峡两岸医药卫生交流协会血管外科专家委员会血液透析血管通路学组委员

血管及腔内血管外科并发症专业学组委员

中国老年医学学会周围血管疾病管理分会委员

四川省医学会外科学专委会委员

四川省医学会介入医学专委会委员

四川省医师协会介入医学专委会委员

四川省移植免疫学会常务委员

四川省微循环与血液流变学专业委员会委员

国家自然科学基金评审专家

四川省脑卒中防治专委会专家

《中华血管外科杂志》编委

《中国血管外科杂志》编委

《中华灾害救援医学杂志》编委

《西南医科大学学报》编委

从事血管外科20余年,擅长:胸主动脉夹层、胸腹主动脉瘤及周围动脉瘤,动脉硬化性闭塞症,血栓闭塞性脉管炎,颈动脉狭窄,动脉炎,动脉栓塞和血栓形成,布加综合征,糖尿病足等疾病的手术及腔内介入微创治疗;静脉血栓栓塞症的诊断和手术治疗;静脉压迫综合症、血栓形成后遗症,静脉曲张,各种血管损伤及畸形和侵犯血管血管的腹膜后肿瘤的切除等血管外科疾病的诊治。

各种血液透析通路的建立与维护,输液港的植入等。多项血管疾病的诊疗技术处于西部地区前列如:激光原位覆膜支架开窗、烟囱技术和杂交技术治疗复杂主动脉夹层,斑块旋切技术和药物涂层球囊治疗下肢动脉闭塞,支架辅助弹簧圈填塞治疗复杂内脏动脉瘤,烟囱和开窗技术治疗复杂腹主动脉瘤,颈动脉内膜切除术预防脑卒中,深静脉血栓置管溶栓术和吸栓术,干细胞移植治疗慢性肢体缺血等等。

施森

血管外科副主任

教授,主任医师

硕士研究生导师

博士

四川省学术与技术带头人后备人选

四川省卫生与健康委员会学术与技术带头人后备人选

四川省专家服务团专家

德国莱比锡大学访问学者

国际血管联盟中国分会青年委员会常务委员

国际血管联盟非血栓性静脉疾病专业委员会委员

中国医师协会血管外科分会下肢动脉血组委员

中国医师协会腔内血管专业委员会委员

四川省医学会血管外科学组委员

四川省医师协会血管外科专委会常务委员

中国微循环学会血管外科疾病专业委员会委员

中国微循环学会血管外科疾病专业委员会川南分会秘书长

Frontiersinpharmacology审稿专家

年毕业于武汉大学医学院,获学士学位,年毕业于泸州医学院,硕士学位,-年赴日本金泽医科大学学习,获博士学位。年赴德国莱比锡大学学习。从事血管外科基础与临床研究16年,主要擅长于胸腹主动脉夹层及动脉瘤及周围动脉瘤,下肢动脉硬化性闭塞症,血栓闭塞性脉管炎,颈动脉狭窄,多发性大动脉炎,动脉栓塞和血栓形成,布加综合征,糖尿病足等疾病的手术及腔内介入微创治疗;静脉血栓栓塞症的诊断和手术治疗;静脉压迫综合症、血栓形成后遗症,静脉曲张微创技术,各种血管损伤及畸形和侵犯血管血管的腹膜后肿瘤的切除等血管外科疾病的诊治。各种血液透析通路的建立与维护等。发表学术论文30余篇,包括SCI18篇,其中第一作者SCI论文9篇,最高影响因子:8.32。主研及参与国家自然基金项目3项,承担及参与省市级科研项目6项,年获泸州市科技进步二等奖。四川省医学会科技进步青年奖二等奖。

何虎强

血管外科主治医师

博士

中国医师协会腔内血管学分会静脉倒流病委员会委员

国际血管联盟中国青年委员会常务委员中国微循环学会压力学组全国委员

中国微循环全国青年委员

四川省医师协会血管外科专业委员会委员

主要从事血管外科疾病的基础研究与临床工作。擅长周围血管疾病的诊断及手术治疗。胸腹主动脉夹层、腹主动脉瘤的腔内手术;下肢动脉疾病介入和外科手术;下肢静脉曲张、深静脉血栓的微创手术;下肢动脉血栓的取栓、搭桥、及介入治疗;肾动脉狭窄介入和外科治疗;腹腔动静脉血管病的介入及外科治疗;糖尿病外周血管病变的介入治疗;血透通路的建立及复杂透析通路的开放手术及介入治疗。主持、参与国家自然科学基金、卫计委、四川省科技项目共6项;发表论著30余篇,SCI收录10余篇;副主编出版专著1部。

文/赖谦、黄黎

图/血管外科提供

酒城网商务合作-

更多精彩内容

大雨、暴雨、雨雨雨!泸州降雨将持续,这些地方注意防范!高铁正式通车!泸州出发,直达这些地方打卡美景、美食!一起出发吧!开工啦!隆黄铁路隆昌至叙永段正式启动扩能改造,线路途经泸州这些地方!好消息!这些药品又要降价了,速度了解!发现“在看”和“赞”了吗,戳我试试吧预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇



转载请注明地址:http://www.zqdps.com//zcmbyf/13579.html
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章: 没有了