大肠肿瘤在我国发病率呈逐年上升趋势，临床表现中7%～29%的结直肠癌患者会出现急性肠梗阻症状。梗阻性和非梗阻性结直肠肿瘤患者5年生存率分别为25%和45%。85%梗阻患者需要急诊手术治疗，其生存和恢复情况相对择期手术患者更差，病死率达15％～34％，并发症发生率为32％～64％。急诊手术无法行肠道准备，梗阻致肠腔压力升高，细菌数目和毒力增强，水电解质紊乱，易引起中毒性休克、致命性粪性腹膜炎。如行一期肿瘤切除吻合术，则出现并发症几率较高，吻合口瘘发生率为18%，而择期手术吻合口瘘发生率为6%。急诊术式多选择较为安全的Hartmann术式，该术式需要二期或三期手术，给患者带来严重经济和心理负担，生活质量严重下降。自开始使用肠道支架姑息性治疗结肠梗阻以来，肠道支架使用逐渐增多，应用范围从姑息治疗扩大到肿瘤手术治疗前的肠道减压措施。
近期在我科赵太云主任主持下，陆兴俊主任亲自操控肠镜，完成一例复杂直肠癌伴多发转移致使肠道狭窄，造成急性肠梗阻患者，肠道狭窄支架植入术顺利完成，使肠道得以通畅，避免了外科手术造瘘带来的巨大创伤以及术后并发症发生，提高了患者生存质量。
注：详细病例如下：患者为老年男性，82岁，患者主因“大便不畅感2月”入院，患者于2月前无明显诱因出现解大便困难，自服导泻药物后大便可排除，伴有鲜血，下腹坠胀感，里急后重，随就诊我院胸腹部增强CT是：直肠癌伴肺、肝多发转移，肠镜示：距离肛缘10cm可见新生物，触之易出血，累及肠腔全周，表面覆盖白苔以及污秽物，伴肠腔狭窄，内镜不能通过，现患者出现腹胀明显，大便难解，患者家属在急诊手术加造瘘以及内镜下支架植入扩张术两者犹豫不定，一方面患者年龄较大，由于肿瘤消耗较大，身体极度虚弱，是否能耐受外科手术，是一个巨大的疑问，但肠道支架植入扩张术技术可能不太成熟，医院每年仅有10余例肠道支架植入术患者。后家属经过慎重考虑决定我科进行肠道支架植入扩张术治疗。完善相关血常规、血凝、病毒四项等均未见明显异常。给予生理盐水ml灌肠两次后给予内镜下肠道支架植入术，具体手术如下：
肠镜插至肛缘10cm处可见新生物，组织脆硬，触之易出血，累及肠腔一周，伴肠腔狭窄，内镜不能通过，予以萨氏管予狭窄段扩张、扩张后肠镜顺利通过肠腔，狭窄段长约为4cm，予活检孔道送入22mm*mm进口肠道支架，支架定位准确、肠镜顺利从支架进入肠腔扣侧段，口侧支架定位准确。
内镜图片如下：
图1肠腔狭窄，肠镜难以通过
图2导丝进入狭窄处
图3，图4肠道支架植入狭窄处
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